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FICHA DE SOCIO/A
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Nombre y apellidos _______________________________________________________________ D.N.I._______________________ Fecha nacimiento ____________________________________ Domicilio ________________________________________________________________________ Código postal _____________ Población _____________________________________________ Teléfonos _________________________________e.mail _________________________________ CUOTA DE PARTICIPACIÓN:
DOMICILIACIÓN BANCARIA Rogamos carguen en mi cuenta/libreta los recibos que les presente la Associació d'Amistat San Miguelito-Sant Boi en concepto de socio/a. Titular de la cuenta _______________________________________________________________ Banco/Caja______________________________________________________________________ Domicilio oficina ______________________________ Población _________________________ Entidad Oficina DC Núm. Cuenta Fecha _____________________ Firma |