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Entre los resultados más importantes, cabe destacar el dato de que la psoriasis representa el 8,7% de las consultas dermatológicas. El diagnóstico más frecuente (72,5%) es el de psoriasis vulgar, seguido de psoriasis guttata (14,2%), pustulosa (4,8%), eritrodérmica (3,0%) y artropatía psoriásica(4,4%). La superficie media afectada es del 22,1%.
En cuanto a tratamientos, el 79% de los pacientes lo recibe por vía tópica, el 16,9% por vía oral, el 9,9% se trata con rayos ultravioleta y el 6% no precisa tratamiento. Los dermatólogos consideran los tratamientos existentes globalmente satisfactorios (65,5%), aunque una parte (21%) los considera poco satisfactorios, quizá por no poder ofrecer una solución definitiva.
La mitad de los dermatólogos dan importancia a medidas no farmacológicas, destacando entre sus recomendaciones la hidratación de la piel, tomar el sol y evitar el estrés; si bien la mitad de los pacientes suele abandonar este tipo de indicaciones aduciendo falta de eficacia o cansancio.
Actualmente los dermatólogos citan como primeros problemas la duración de la enfermedad (57%) y la masificación de las consultas (16%), ésta última es más acuciante en los hospitales (25%). Otras dificultades son el cansancio del paciente (16,7%), la falta de eficacia del tratamiento (5,9%), el carácter cíclico de la enfermedad (4,9%), las molestias que ocasionan los tratamientos (4,9%), la desconfianza del paciente (4,9%) y la no aceptación de la enfermedad (4,9%).
La complicación médica más importante es la artropatía psoriásica, seguida de la eritrodermia, así como infecciones, recidivas e irritaciones.
Asistencia al paciente
Los pacientes se quejan del escaso tiempo que les dedican los médicos para informarles y, en ocasiones, se quejan de pérdida de interés de los médicos ante la falta de resultados.
En cuanto a los problemas sociales para los pacientes son depresión, aislamiento por problemas estéticos y rechazo social. Alrededor del 7% de los pacientes han requerido baja laboral.
Perspectivas de futuro
La atención al paciente debe mejorar. Por la dificultad de diagnóstico y tratamiento de la psoriasis se deberá formar mejor a los médicos generales o de familia y el paciente debe acceder con más facilidad al especialista.
Falta un mayor conocimiento sobre los diversos tipos de psoriasis, así como estudios rigurosos sobre otros muchos aspectos de la enfermedad. Se debe mejorar la información a la población y a los mismos enfermos.
La investigación actual de la psoriasis no prevé alcanzar tratamientos curativos hasta pasado el primer tercio del siglo XXI, a menos que la investigación genética u otros avances, como un mayor conocimiento del sistema inmunológico, logren entender mejor las causas de la psoriasis. Sin embargo, se prevé la aparición de nuevas líneas de fármacos y que éstos serán más eficaces.
El estudio destaca la importancia de la participación de los pacientes a través de las asociaciones de afectados y de la labor informativa de éstas a la población en general.
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